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生育保险都能报销哪些?异地生育还能报销吗?

2026-05-29 14:06:28


很多人交着生育保险,真到用的时候却一头雾水,哪些检查能报?去外地生孩子还能不能报?对于男职工来说又有什么用?小编为大家汇总了相关解答,一起来看。



01

参加生育保险,都能享受哪些待遇?


生育保险保障的待遇包括两类,一是生育医疗费用待遇,二是生育津贴。


具体是指,参保女职工可按规定报销生育相关的医疗费用,也可在分娩后休产假期间获得基本经济收入的保障。


02

生育医疗费用,具体能报哪些?


生育医疗费用主要包括以下三项:


产前检查费用:B超、化验、常规产检等;


住院分娩费用:如手术费、住院费等;


计划生育医疗费用:如放置或者取出宫内节育器、人流、引产等。


也就是说,女职工从怀孕到分娩期间产生的检查费、接生费、手术费、住院费、医药费等,按规定由生育保险基金支付。


03

异地生产如何报销?


情况一已入院,未出院结算


如果是在已经入院但是还没有出院结算的情况下发现还没办理生育异地就医备案的,可以在跨省出院结算前,补办本次入院之日起的备案登记手续,外省联网定点医疗机构将按规定提供直接结算服务。


情况二已出院,已自费结算


在已经自费结算出院的情况下,可通过线上或线下渠道向参保地医保经办机构申请手工报销。


报销时需提供社会保障卡、病例材料、发票、费用明细清单、出生医学证明(或书面承诺书)。


(各省市政策略有不同,请以当地要求为准)


04

男职工缴纳生育保险有什么用?


一、男职工本人可享受的待遇


计划生育手术费用报销:男职工做输精管结扎、输精管复通等计划生育手术,所发生的医疗费用可以按规定由生育保险报销。


部分地区规定,男职工做上述手术期间,可以享受一定天数的生育津贴,例如福建省规定,输精管结扎和复通术均可享受15天的生育津贴,按所在单位上年度月平均工资折算发放。


二、男职工的配偶可享受的待遇


如果男职工的配偶未参加医疗保险的,其生育产生的医疗费用可以从男职工的生育保险基金中支付。


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