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国家发布电子医保卡 | 怎么领?怎么用?

2021-07-02 00:00:13


在今天的内容正式开始之前,小编想先做个小调研:你去医院最害怕的事情是什么?



相信有不少人遇到过“去看病没带医保卡”这件事情,真的是让人相当尴尬。


为了避免这样尴尬的事情发生,北京市医保局发布了:《关于开展应用医保电子凭证就医结算工作有关问题的通知》。



1

《通知》的主要内容


为贯彻落实国家医疗保障局《关于全面推广应用医保电子凭证的通知》(医保办发〔2020〕10号)和市委、市政府有关要求,进一步提升首都“四个服务”水平,提高定点医疗机构结算效率,方便广大人民群众就医用药,本市将于2021年1月1日启用医保电子凭证进行就医结算。




(一)实现医保电子凭证线下结算


基本医疗保险参保人员通过北京市认证的渠道平台(如北京通APP、国家医保服务平台APP、微信、支付宝和金融机构APP等)激活医保电子凭证后,可在本市定点医疗机构通过扫描医保电子凭证,确认参保人员身份,进行就医结算。


同时,本市将逐步探索在试点医疗机构实现应用人脸识别技术,通过扫描人脸确认参保人员身份,进行就医结算。


(二)逐步实现医保电子凭证线上结算


逐步实现参保人员使用手机下载并登录试点医疗机构APP,绑定医保电子凭证,使用手机通过试点医疗机构APP进行互联网线上医保费用结算。


(三)实现参保人员手工报销期间正常就医实时结算


参保人员申请医疗费用手工报销时,无需提供社保卡或医保电子凭证。手工报销期间,参保人员可持社保卡或凭医保电子凭证正常就医实时结算。




2

如何认证、激活电子医保卡


看完政策之后,HR们赶快来了解如何认证、激活电子医保卡吧,同时也记得要将该消息转达给同事哦。


目前基本医疗保险参保人员可通过本市认证的包括北京通APP、国家医保服务平台APP、微信、支付宝和金融机构APP等多渠道平台激活医保电子凭证。



参保人员只有将医保电子凭证激活后才能进行就医结算。


“医保电子凭证”激活步骤:


在多渠道平台相关的APP中输入“医保电子凭证”关键字查询

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进入医保电子凭证激活入口

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选择自己所在的参保地

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“立即激活”,开始身份验证

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激活成功后即生成用于身份凭证的二维码





3

手工报销

无需提供社保卡或医保电子凭证


将医保核心数据传上“云端”,不仅新增了就医结算的新途径,同时今后对参保人员的手工报销,也将带来极大便利。


目前,参保人员申请医疗费用手工报销时必须将本人社保卡押放在经办机构,这期间如果参保人员看病就医只能全额垫付后再申请手工报销,有可能因一次手工报销的押卡问题形成不断押卡、手工报销的往复循环。


实现医保电子凭证就医结算后,参保人员再进行手工报销无需提供社保卡或医保电子凭证。手工报销期间,参保人员可持社保卡或凭医保电子凭证正常就医实时结算。




4

不可将医保电子凭证转借他人


“医保基金是老百姓的‘救命钱’,大家有义务共同守护好。”市医保局相关负责人提醒参保人员,一定不要随意将自己的社保卡或医保电子凭证借给他人,以免出现欺诈骗保行为,造成基金损失。任何欺诈骗保行为都将受到法律的严惩。


为保障基金安全,市医保局还要求各定点医疗机构在参保人员就医时,应严格执行实名制就医等相关规定,对冒名就医等违反医疗保险规定的行为及时制止。



5

热点答疑 


1、医保电子凭证正式启用后,看病就医可以不带社保卡吗?

答: 是的。 医保电子凭证正式启用后,本市基本医疗保险参保人员去医院就医时就可以使用手机上的电子凭证了。

同时,考虑到老年人等群体看病就医的实际需求, 原实体社保卡仍然有效 ,可以继续使用。换句话说,也就是本市基本医疗保险参保人员就医结算增加了一种身份识别介质,更为方便。