门诊费跨省结算有新政！骗取医保金最高将处5倍罚款......

近日，两部门联合发布《关于加快推进门诊费用跨省直接结算工作的通知》，要求这些事情今年年底前要实现：

• 各省份60%以上的县至少有1家普通门诊费用跨省联网医疗机构，各统筹地区基本实现普通门诊费用跨省直接结算。
• 对于高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5个群众需求大、各地普遍开展的门诊慢特病，每个省份至少有一个统筹地区实现相关治疗费用跨省直接结算。
• 已上线国家异地就医快速备案和已自助开通异地就医直接结算服务的省份，力争在2021年6月底前实现统筹地区全覆盖。2021年9月底前，全国所有统筹地区依托国家医保服务平台提供统一的线上备案服务。
• 2021年6月底前，各省（自治区、直辖市）医保部门应安全、平稳、有序地完成系统接口升级，新接口支持医保电子凭证、身份证、社会保障卡等多种就医介质直接结算。

新政策让看病就医变得更方便，但别忘了无论是住院还是在门诊看病，跨省异地就医都需要在办理备案后才能直接结算。

来国务院客户端小程序，足不出户、动动手指就能为自己或家人办理。

国务院总理李克强日前签署国务院令，公布《医疗保障基金使用监督管理条例》，自2021年5月1日起施行。

《条例》规范医疗保障经办机构、定点医药机构、参保人员医疗保障基金使用行为，明确各相关主体职责。

《条例》明确，定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定，核验参保人员医疗保障凭证，按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务，向参保人员如实出具费用单据和相关资料，不得分解住院、挂床住院，不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药，不得重复收费、超标准收费、分解项目收费，不得串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施，不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药。

条例首次具体明确参保人员的义务，明确若个人以骗取医保基金为目的，将本人医保凭证交由他人冒名使用等，将暂停其医疗费用联网结算3至12个月，并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

对于涉嫌骗取医保基金支出且拒不配合调查的参保人员，其医疗费用联网结算可以被暂停，而暂停联网结算期间发生的医疗费用，将由参保人员全额垫付。

条例明确，应当建立定点医药机构、人员等信用管理制度，并将日常监督检查结果、行政处罚结果等情况纳入全国信用信息平台等，按照国家有关规定实施惩戒。

申报表整合后，消费税申报有什么变化？

新申报表中，除实行主税附加税费合并申报外，消费税申报也进行了简并优化。

1. 使用新申报表后，消费税申报表有哪些变化？

一是将原分税目的8张消费税纳税申报表主表整合为1张主表，基本框架结构维持不变，包含销售情况、税款计算和税款缴纳三部分，增加了栏次和列次序号及表内勾稽关系，删除不参与消费税计算的“期初未缴税额”等3个项目，方便纳税人平稳过渡使用新申报表。

二是将原分税目的22张消费税纳税申报表附表整合为7张附表，其中4张为通用附表，1张成品油消费税纳税人填报的专用附表、2张卷烟消费税纳税人填报的专用附表。

2. 使用新申报表后，适用不同征收品目的消费税纳税人需要填报所有主表附表吗？

新申报表将原分税目的消费税纳税申报表主表、附表进行了整合。系统根据纳税人登记的消费税征收品目信息，自动带出申报表主表中的“应税消费税名称”“适用税率”等内容以及该纳税人需要填报的附表，方便纳税人填报。成品油消费税纳税人、卷烟消费税纳税人需要填报的专用附表，其他纳税人不需填报，系统也不会带出。

3. 企业在委托加工环节由受托方代收代缴的消费税还需要填报《代收代缴税款计算表》吗？

不再填报《代收代缴税款计算表》，应填报各税种通用的《代扣代缴、代收代缴税款明细报告表》。

4. 某企业是从事润滑油生产业务的，启用新申报表后还需要填写《成品油消费税纳税申报表》吗？

不再填报原《成品油消费税纳税申报表》，新申报表已最大化的兼容原有各类消费税申报表的功能，并与税种登记信息自动关联。申报时系统将成品油消费税纳税人专用的《本期准予扣除税额计算表（成品油消费税纳税人适用）》自动带出，成品油期初库存自动带入，纳税人可以继续计算抵扣税额。

据不完全统计，年内至少已有4省份执行了上调后的新标准。同时，上海、天津、吉林、安徽、四川等地也在酝酿调整。

• 陕西各类区月最低工资标准均增加150元，自5月1日起执行。一、二、三类区由1800元、1700元、1600元分别调整为1950元、1850元、1750元。

  黑龙江从4月1日起，三档月最低工资标准分别为1860元、1610元、1450元，分别上调180元、160元、180元。
  

• 江西自4月1日起，一类区域最低为1850元/月，二类区域最低为1730元/月，三类区域最低为1610元/月。
  

• 新疆最低工资标准分四个档次，从4月1日起执行。月最低标准分别为1900元、1700元、1620元、1540元，均上调80元。
  

近日，人社部印发《关于借助银行、基层平台等力量推进人社服务“就近办”的意见》，要求各地以满足企业、群众“就近办”“多点可办”需求为出发点，在持续提升人社部门线上线下自主服务能力基础上，引入银行、基层平台等力量，广泛开展人社服务合作办理或委托办理。

2022年底前，基本形成以人社自主经办服务为主体、相关机构合作经办服务为补充的网点化服务格局，着力打造城区步行15分钟、乡村辐射5公里的人社服务圈。

意见明确，充分考虑不同银行在城区和乡镇之间的差异性定位，综合确定合作银行条件和服务标准，将有意愿有能力且符合规定的银行纳入合作范围，全面满足城乡居民服务需求。

• 拓展合作服务方式，加强社会保障卡应用，强化身份识别功能，提供线上线下“一卡通”服务。

• 利用合作机构网点，提供“一窗”服务。

• 在合作机构摆放自助服务设备，实现查询、办理等功能，提供“一体”服务。

• 对偏远山区及老年人等特殊群体，使用便携式服务终端，推行“背包客”上门服务。
  

五一小长假结束，我们迎来5月征期，本月的征期日历已为您整理好~请广大纳税人按时申报。

北京京惠保项目组于5月9日推出“惠她保”女性特定恶性肿瘤医疗保险，一年保费89元，投保者可获得一年最高200万元的特定重疾住院和特药双重保障。

“惠她保”由北京人寿保险股份有限公司北京分公司、安盛天平财产保险有限公司北京分公司联合承办，因数健康提供服务平台。5月9日起至6月30日，年龄在18至65周岁（含）的北京女性医保参保人，均可通过“北京京惠保”微信公众号在线参保。保障自7月1日统一生效，保障期限一年。

上海市医保局、上海银保监局近日宣布，由9家保险公司共同承保的上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”正式发布。

在上海市医保个人账户购买商业医疗保险试点工作基础上，“沪惠保”进一步拓展政策覆盖范围，上海市职工医保参保人和居民医保参保人均可投保，职工还可为其参加本市基本医保的家庭成员投保。

保费统一为115元/年，最高可获得医保范围外一年230万元的补充医疗保障，包括特定住院自费医疗费用保险金、21种特定高额药品费用保险金和质子、重离子医疗保险金。

文字来源：中国政府网、国家税务总局、新华社、人民日报、中新经纬、人力资源和社会保障部、北京税务、北京日报、上海市医保局、上海银保监局。